一、2023年1-10月工作情况
2023年，在市委市政府坚强领导下，卫健系统认真学习贯彻党的二十大精神，坚持以人民健康为中心，全力建设健康老河口，持续强化疾控、公卫体系“两项改革”，有序推进医药改革“三医联动”，全面实施“四项目、四免费”民生实事，医疗卫生综合服务能力显著增强，全市卫生健康事业保持稳定发展态势。
（一）目标任务完成情况
1.持续打造健康惠民服务体系，巩固健康亮点品牌
（1）抓好新冠乙类乙管。坚持指挥体系集中办公，巩固乙类乙管各项措施，保持发热门诊高效运转，维持常用药物3个月用量储备，坚持急救设备、设施正常运行，确保发热、危急重症患者有地方看病、有医生诊疗、有药品治病。
（2）民生实事高效推进。对标对表推进民生实事全面实施，截止10月10日，完成妇女“两癌”筛查27475人，查出癌症患者16人，全部第一时间进行救治，0-3岁儿童计划免疫30524剂次，叶酸增补对象2330人，孕产妇围产期健康管理7965人次；开展高血压、糖尿病筛查98725人，新生儿疾病筛查1270人；将婚前医学检查登记事项进驻政务服务大厅，整合婚姻登记、婚前医学检查、孕前优生健康检查、叶酸免费发放，实现“进一道门、抽一次血、办四件事”“一站式”综合服务。
（3）家庭医生签约高效落实。组织658名医务人员，组建家庭医生签约团队267支，实施网格式布局，初步实现县域以村（组、社区）为单位家医签约服务全覆盖。坚持重点突破，优先推进重点人群签约，力争保障脱贫人口、持证残疾人和计生特殊家庭应签尽签，截至9月底，签约服务22.54万人，重点人群签约12.5万人，签约率85%，及时掌握健康状况，实施健康宣教、疾病诊疗、双向转诊、康复随访全程跟踪管理，确保“签约一人、管理一人”。
（4）323攻坚行动有序实施。新增7家乡镇卫生院申报省级卒中防治站，正在等待验收中。开展心脑血管疾病一体化筛查15.5万人次。完成慢阻肺高危人群早期筛查11240人次。对19227名0-6岁儿童开展眼保健及视力筛查，对56所学校的51625名学生进行视力普查，全部建档进行健康教育及干预；开展青少年近视监测及干预1840人次。对全市5.6万名高血压、糖尿病患者，开展随访及服药指导20余万人次。推进精神卫生防治，全市重精在册患者2935人，规范管理率97.5%、面访率97.4%，落实患者入出院“三方签字”“五方共管”，坚持规范随访，打造“家庭-社区-医院”闭环管理，降低肇事肇祸发生率。
2.持续推进健康老河口建设，提升群众健康获得感
（1）国家卫生城市创建有声有色。多次召开全市爱国卫生运动暨国家卫生城市创建推进会，将56项指标分解到全市各部门，督促10个乡镇（街道），卫健、教育、城管等近20个部门完成数据资料评估及网上申报。聘请第三方评估机构全程指导创建，以周期性考核评估、反馈督办，落实问题整改，避免创建走弯路。8月我市初步通过国家卫生城市襄阳初审，9月接受省级首次现场评审，得到高度肯定。
（2）健康城市建设亮点纷呈。围绕“健康老河口”建设总体要求，坚持思路、举措、机制“三创新”，深入开展健康细胞建设，累计创建健康单位360余个，健康家庭460余家，建成环梨花湖风景区健康步道，人均期望寿命达78.5岁，居民健康素养水平超过省、襄阳市平均水平。
（3）持续巩固健康“国牌”。持续将全国“万步有约”活动淬炼为健康老河口经典品牌。成功承办湖北省第八届“万步有约”健走大赛启动仪式，省卫生健康委、体育中心相关领导，襄阳市人大常委会副主任，市委、市政府主要领导，全省38个市州县参赛队代表出席活动。全市共组织1597名参赛队员，101个参赛队，历经100天，取得总分1000分、万步达标率100%，全国排名第一的优异成绩。
3.持续深化医疗卫生领域改革，激发健康服务活力
（1）卫生体制改革持续深化。全力推进市一医院创建三甲医院，制定创建方案、等级评审实施细则，扎实开展“三级医院制度建设主题年”活动，成立综合、医疗、护理、院感、药事五大专业管理组，对标对表推进创建工作有序推进。全力推进公立医院高质量发展，印发《老河口市公立医院高质量发展实施方案》，以体系、技术、模式、管理四大创新为抓手，推进建立现代医院管理制度，促进医疗机构高质量发展，被省卫生健康委列为全省首批13个公立医院改革与高质量发展项目试点县。全力推进紧密型医共（联）体建设，强化与省市大型医院合作，累计聘请中南、太和、襄阳中心等上级医院16名专家、教授，担任我市医疗机构学术主任，带动我市外科、妇产、儿科、重症等基础专科、薄弱学科技术能力持续提升。建立一医院、中医院医共体内专家常态化巡诊、查房机制，全年累计下派医师赴基层坐诊302人次、会诊患者2130余人次，手术400余台次，开展各类查房、培训授课80余次，大力提升了基层诊疗水平，县域内就诊率常年维持90%以上。
（2）医疗技术实现巨大提升。依托市一医院顺利完成市域胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿等“五大急诊急救中心”建设，其中，胸痛中心通过国家标准胸痛中心现场初审，成为湖北省第二家完成“基转标”的县级医院，创伤中心成为国家创伤中心联盟成员单位，县域急诊医疗能力得到突破性提升。加快胸痛救治体系规范化建设，深化“两心三网融合”（胸痛中心、心电中心，远程医疗、县乡村救治、远程心电），畅通县、乡、村胸痛救治“最后一公里”，全年开展远程静脉溶栓和心梗抢救42例，位列襄阳市各县市区前列，成效显著。
（3）重点专科建设有序推进。启动2023年省级重点专科创建，召开推进会，在全市遴选出肿瘤、血液、风湿免疫、老年病、胸外、口腔等7个学科作为省级重点专科申报科室，强化投入，全力创建。截至目前，市一医院血液科、风湿免疫科代表我市首次入围省级三级医院重点专科复试答辩阶段，医疗技术能力实现新突破。薛集中心卫生院中医康复科通过省级特色科室创建。
（4）疾控体系改革和公卫体系建设落实落地。为进一步整合疾病控制、应急处置和监督执法职能，强化突发公卫事件预警、处置及应对，老河口市疾病预防控制局在卫健局挂牌，疾控体系改革迈出关键实质性一步。成立老河口市公共卫生应急委员会，明确主要职责和任务，健全重大疾病防治部门联席会议制度，推进医防协同、医防融合。在疾控中心建立传染病监测预警中心，以可视化平台监控全市医疗机构门诊、实验室、影像、药房等各重点环节，对涉传染病疫情落实主动监测、主动预警、主动干预，最大程度确保重大疫情及时、科学处置。
4.持续强化公共卫生服务能力，筑牢群众健康屏障
（1）疾病预防控制能力不断加强。市疾控中心代表队在襄阳市卫健、人社、工会、妇联等四部门联合举办的“隆中工匠杯”技能大赛卫健系统大比武中荣获团体第二，3名队员分别获得个人第一、第二、第三的优异成绩。艾滋病防治在襄阳市卫生健康委艾滋病丙肝防治会上做经验交流。作为全省4个启动四价流感疫苗三期临床试验项目县，顺利完成第一阶段各项工作。截止9月，全市无甲类传染病报告，报告乙、丙类传染病2466例，传染病与突发公共卫生事件报告和处置率均达到95%以上。规范开展艾滋病防治，开展重点人员筛查12.3万人，肺结核病患者规范管理率95%以上；免疫规划疫苗接种40568剂次，以乡镇为单位接种率达90%以上。持续强化地方病、职业病防治。
（2）基层卫生服务能力持续强化。一是以创建提升基层服务能力，竹林桥卫生院通过国家优质服务基层行创建，受国家卫生健康委通报表扬。全市10家卫生院（社区卫生服务中心）均高分通过襄阳市基层医疗卫生机构现场绩效考核。获批全省首批10个基层卫生综合服务能力提升项目，进一步夯实基层诊疗服务能力。二是以培育夯实基层队伍力量，常态化开展基公卫、家医签约、常见病诊疗培训，提升基层诊疗水平；深化“万名大学生乡村医生配备”，落实定向培养大学生村医14人，完成在岗村医学历提升27人，通过事业单位公开招聘招录59人，持续夯实基层医疗队伍。三是巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接。截止9月，累计救治大病患者675人1038人次。重点监测对象入户核实695人，核实率100%，核实患者251人，100%实施分类救治。
5.持续优化一老一小服务体系，推动人口均衡发展
推进老年友好社会建设，积极应对人口老龄化，光化秋丰路社区初步通过“全国示范性老年友好型社区”省级审核。全市公立医疗机构实现省级“老年友善医疗机构”建设全覆盖。大力推进人口均衡化，截止9月底，全市新增3岁以下幼儿托位410个，累计1925个，不断筑牢幼儿健康阵地。
6.持续推进卫生健康依法行政，提升行政履职能力
全力打击违法行为，规范诊疗行为，持续提升卫生健康依法治理能力。全年累计行政立案27起，卫生健康监督执法工作整体情况及案件办理位居襄阳前列。一是严格落实卫健依法行政。常态化对全市医疗机构（诊所、卫生室）依法执业情况进行监督监管，杜绝违法行为，累计出动执法人员600余人次、车辆300余台次，督导检查医疗机构300余家/次，行政处罚21家，切实规范诊疗行为。二是抓实社会投诉案件查处。全力解决百姓身边的难事、急事。累计受理投诉举报40起，协调解决36起，立案查处4起，罚款3.5万余元，得到当事人的满意和认可。三是强化公共场所卫生监管。不间断对大型商场、酒店、超市等公共场所进行卫生监管，保障群众卫生安全。100%完成国抽双随机及本市联合双随机工作任务。
二、2024年工作谋划
深入学习贯彻党的二十大精神，认真落实新时代卫生与健康工作方针，持续深化卫生健康各项改革，不断提高医疗卫生服务质量，积极构建重大疫情防控体系和疾病救治网络，聚力推进健康老河口建设，满足人民群众多层次、多样化的健康需求，打造重振老河口雄风的民生样板，奋力推进“襄阳都市圈”发展。重点做好“五个提升”工程：
（一）大力实施健康老河口建设提升工程。打造“三张品牌”巩固健康老河口成果，推动把健康融入所有政策。一是继续开展全民健康健身行动，发扬“万步有约”比赛成效，继续组织人员、队伍参加第九届全国“万步有约”健走大赛，力争取得优异成绩；强化文旅、教育等部门联系，更加广泛开展全民科学健身活动。二是全力以赴争创国家卫生城市，把“创国卫”作为2024年爱国卫生工作重中之重；加大宣传力度，积极营造浓厚创建氛围；结合创文，广泛、深入开展爱国卫生运动和城乡环境卫生整治，不断改善人居环境，提高群众认知度、满意度，为创国卫奠定坚实基础，力争通过国家卫生城市省级现场技术评估，通过国卫创建现场评估；持续强化健康要件建设，打造一批卫生（健康）单位（村、社区）。三是全面推进323健康攻坚行动。强化健康宣传，引导群众形成健康生活方式，形成全社会关心支持攻坚行动的良好氛围；提升筛查水平，勤培训多指导，提升基层医务人员业务水平；促进医卫融合，全面推进慢病规范诊疗、规范管理，推动形成“疾病预防、精准治疗、健康促进”一体化医卫融合服务模式。
（二）大力实施医疗服务能级提升工程。以“四强行动”，提升全市医疗服务水平。一是强龙头行动，加快市一医院外迁项目建设力度。市一医院加强与湖北文理学院对接，争取挂靠成为其附属医院，对标对表推进三甲医院创建。依托市一医院、中医院逐步推进市域肿瘤防治、重症监护、慢病管理、麻醉疼痛诊疗、微创介入等“五大临床服务中心”建设。加大重点专科培育，力争再创建1至2个省级重点专科。二是强中医妇幼行动，在医疗机构，特别是基层医疗机构发挥中医优势，推进“中西医结合”，促进“基层强中医、中医强基层”，提高中药饮片使用率和中医非药物疗法使用比例；强化妇女儿童常见病救治能力建设，加快妇产诊疗中心、儿童保健中心建设，提升妇幼健康服务能力，积极创建襄阳市重点专科。三是强基层行动，以乡镇卫生院“一院一品”特色科室创建，带动“院有强项、科有特色、技有专长”全面开展。加快推进乡镇卫生院和村卫生室能力达标，提高基层医疗服务水平。四是强质量行动，实施医疗质量提升3年行动，开展手术质量、病历质量、患者安全、“织网”、“破壁”等5大专项行动及28项措施，建立“以疾病为链条”诊疗模式，提高群众就医体验感和满意度。
（三）大力实施卫生体制改革提升工程。用“三个抓好”推进医药卫生体制改革向纵深发展。一是抓好医共体规范管理，筹划建设医疗质控、人力资源、运营、医保、信息数据等“五大医共体高质量管理中心”。借助公立医院改革和高质量发展项目，依托医共体牵头医院，加快推进县域医共体数据中心，构建支撑市、乡、村系统一体化，医疗、公卫、管理信息一体化，线上线下服务一体化，实现医共体内数据互联互通、共享互用，并实现与省、襄阳市区域全民健康信息平台实时同步，促进公立医院高质量发展。二是抓好薪酬及用人制度改革，结合实际优化公立医院备案制管理，探索推进公立医院薪酬制度改革，激发医务人员工作积极性。三是抓好医药医疗医保三医联动改革，加大药品耗材集采力度，探索修订完善常见病治疗标准、药品标准和耗材标准，以医保打包预付和按病种分值付费（DIP）改革，推动医院管理规范化、精细化。四是抓好疾控体系公卫体系改革，按照省、襄阳市疾控体系改革统一部署，有序推进疾控机构一类管理二类保障改革，逐步推进疾病预防控制机构、卫生计生监督执法机构综合改革。
（四）大力实施公共卫生赋能提升工程。用“三个强化”持续提升公共卫生服务能力，筑牢群众健康防线。一是强化疾病预防控制能力。加强传染病常态化预警监测，扩大监测范围和力度，优化风险评价及结果运用，确保重大传染病、突发公共卫生事件及时预警、高效应对。加强业务培训及综合管控，提升艾滋病、登革热、布病等重大及突发传染病防治能力，抓好职业病防治，健康干预及促进。继续做好疫苗临床试验。二是强化基层卫生服务能力，以基本公共卫生均等化为目标，依托家庭医生签约服务，不断提升签约覆盖率，着力抓好老年人、高血压、糖尿病等重点人群疾病诊疗及健康管理，持续抓好一般人群疾病筛查和健康教育，持续完善考核评价机制，定期督导确保服务实效，真正打通公共卫生服务“最后一公里”。加强基层适宜卫生人才培养，持续开展大学生村医培养计划，实施基层卫生能力提升培训，提高基层综合服务质效。三是强化监督执法能力建设，坚持法治建设，紧盯依法执业专项整治，持续规范医疗行为。突出抓好职业病、饮用水、生态环境、医疗美容、医废处置等群众关心关注领域综合监管。高标准完成双随机工作任务。
（五）大力实施“一老一小”服务提升工程。用“两个突出”，促进人口长期均衡发展，健全“一老一小”健康保障服务体系。一是突出完善老年健康服务体系，充实医疗机构老年病科医疗资源和人员队伍，建强老年病诊疗体系。探索建设医养结合中心，推动“医中有养、养中有医”。持续开展全国示范性老年友好型社区创建。二是突出加强托育服务体系建设，调动公办、镇（办）、社区积极性，深挖教育资源，增加普惠性托育服务供给，千人托位数达3个以上，探索建设一家示范性公办婴幼儿照护服务机构。
